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Premisa
Las siguientes indicaciones son de carácter informativo EXCLUSIVAMENTE y no pretenden sustituir la opinión de profesionales como un médico, nutricionista o dietista, cuya intervención sea necesaria para la prescripción y composición de terapias alimentarias PERSONALIZADAS.
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es un trastorno ligado al ascenso del contenido gástrico al esófago que, al no tener las protecciones necesarias frente a un pH tan ácido, puede dañarse a largo plazo, provocando síntomas caracterizados por: pirosis retroesternal , regurgitación de material gástrico (NO siempre perceptible por la noche) y dolor epigástrico; NB. La enfermedad por reflujo gastroesofágico a menudo está relacionada con una alteración anatómica llamada hernia de hiato.
El reflujo gastroesofágico es una manifestación FISIOLÓGICA (alrededor de 50 episodios por día), pero lo que determina la ERGE es la alteración del equilibrio entre agentes agresivos (contenido de ácido gástrico) y agentes preventivos-defensivos del esófago; estos últimos son: la barrera antirreflujo (formada principalmente por el esfínter esofágico inferior - SEI - cuya actividad, en la ERGE, está parcialmente comprometida) y el trofismo mucoso (epitelio pavimentado estratificado que impide el paso de iones ácidos a la submucosa - en la ERGE) muy desgastado por el estrés químico del contenido gástrico).
Los criterios diagnósticos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico se relacionan principalmente con la sintomatología: episodios de reflujo que duran al menos 3-5 minutos y se asocian a pirosis, regurgitación y dolor. Sin embargo, especialmente en la fase inicial, la enfermedad por reflujo gastroesofágico es casi totalmente asintomática y para el diagnóstico son necesarias: una evaluación pH-métrica asociada y, posiblemente, una esofagogastroduodenoscopia.
NB. La ERGE ocurre con más frecuencia en sujetos obesos que en sujetos de peso normal.
Suplementos útiles para la enfermedad por reflujo gastroesofágico
No existen suplementos reales útiles para prevenir o tratar la enfermedad por reflujo gastroesofágico; por otro lado, considerando que la farmacoterapia consiste principalmente en inhibidores de la secreción gástrica, el sujeto con ERGE podría beneficiarse de productos herbales útiles en caso de gastritis.
Dieta para la enfermedad por reflujo gastroesofágico
La dieta para la enfermedad por reflujo gastroesofágico está dirigida a:
- Eventualmente, reduzca el sobrepeso
- Divida más las comidas reduciendo su volumen
- Eliminar los alimentos que favorecen la secreción gástrica (nervios: café, té, alcohol)
- Elimina especias y bebidas carbonatadas
- Eliminar / minimizar las comidas ricas en grasas
- Eliminar / minimizar los alimentos con proteínas de difícil digestión, por lo tanto crudos o con cocción prolongada
- Eliminar / minimizar los alimentos muy fríos o muy calientes
- Elimina / minimiza el chocolate, la menta, la cebolla y el ajo.
La enfermedad por reflujo gastroesofágico también debe estar asociada a algunos hábitos muy específicos; por ejemplo: abolición del tabaquismo, eliminación de la ropa demasiado ajustada, mantenimiento de la postura erguida durante y después de las comidas, masticación prolongada, acostarse al menos 3 horas después de una comida y no realizar esfuerzo físico inmediatamente después de una comida.
Ejemplo de dieta para la enfermedad por reflujo gastroesofágico
- Electricista de automóviles con sobrepeso que a menudo duerme en el sofá después de las comidas.
| Sexo | M | |||
| edad | 40 | |||
| Altura (cm | 182 | |||
| Circunferencia de muñeca cm | 18,1 | |||
| Constitución | robusto | |||
| Altura / muñeca | 10,1 | |||
| Tipo morfológico | Normolineo | |||
| Kg de peso | 85 | |||
| Índice de masa corporal | 25,7 | |||
| evaluación | Sovrappeso | |||
| Deseable índice fisiológico de masa corporal | 24,1 | |||
| Peso fisiológico deseable kg | 79,8 | |||
| Kcal del metabolismo basal | 1805 | |||
| Coeficiente de nivel de actividad física | NO desde 1,41 | |||
| Gasto energético kcal | 2545,1 | |||
| dieta | OPV CALÓRICO - 10% | 1780 Kcal aprox. | ||
| Lípidos | 25% | 445kcal | 49,4g | |
| proteína | 1,2 g / kg * fisiol. | 383kcal | 95,8g | |
| carbohidratos | 53,5% | 952kcal | 253,9g | |
| desayuno | 15% | 267kcal | ||
| Bocadillo | 10% | 178kcal | ||
| Almuerzo | 35% | 623kcal | ||
| Bocadillo | 10% | 178kcal | ||
| Cena | 30% | 534kcal | ||
Se decidió invertir los alimentos habitualmente utilizados para el almuerzo con los de la cena con el fin de obtener un menor compromiso gástrico en las horas previas al sueño; de esta forma es posible dormir con el estómago casi completamente vacío, reduciendo al mínimo el reflujo gastroesofágico.
Ejemplo de dieta antirreflujo - Día 1
| Desayuno, aproximadamente 15% kcal TOT | |||
| Leche desnatada, 2% del total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacao amaro | 10 g, 39,8 kcal | ||
| Muesli | 30 g, 102,0 kcal | ||
| miel | 10 g, 30,4 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Fresas | 150 g, 48,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Almuerzo, aproximadamente 35% kcal TOT | |||
| Chuleta de cerdo a la plancha | |||
| Braciola, carne magra | 200 g, 254 kcal | ||
| Zucchini | 200 g, 32 kcal | ||
| Pan de grano entero | 90 g, 218,7 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 15 g, 135 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Cerezas rojas agrias | 100 g, 50,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Cena, circa 30%kcal TODO | |||
| Pasta con salsa de tomate | |||
| Pasta de sémola | 60 g, 213,6 kcal | ||
| Salsa de tomate | 100 g, 24,0 kcal | ||
| Parmesano | 10 g, 39,2 kcal | ||
| Hinojo | 100 g, 62,0 kcal | ||
| Pan de grano entero | 30 g, 72,9 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 15 g, 135 kcal | ||
Ejemplo de dieta antirreflujo - Día 2
| Desayuno, aproximadamente 15% kcal TOT | |||
| Leche desnatada, 2% del total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacao amaro | 10 g, 39,8 kcal | ||
| Muesli | 30 g, 102,0 kcal | ||
| Miel | 10 g, 30,4 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| ½ manzana, con piel | 100 g, 50,7 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Almuerzo, aproximadamente 35% kcal TOT | |||
| Filete de ternera | |||
| Lomo de ternera | 200 g, 232 kcal | ||
| Carciofi | 150 g, 70,5 kcal | ||
| Pan de grano entero | 90 g, 218,7 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 15 g, 135 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| ½ manzana, con piel | 100 g, 50,7 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Cena, circa 30%kcal TODO | |||
| Arroz con calabacín | |||
| Arroz integral | 60 g, 217,2 kcal | ||
| Zucchini | 100 g, 16,0 kcal | ||
| Parmesano | 10 g, 39,2 kcal | ||
| Melanzane | 100 g, 48,0 kcal | ||
| Pan de grano entero | 30 g, 72,9 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 15 g, 135 kcal | ||
Ejemplo de dieta antirreflujo - Día 3
| Desayuno, aproximadamente 15% kcal TOT | |||
| Leche desnatada, 2% del total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacao amaro | 10 g, 39,8 kcal | ||
| Muesli | 30 g, 102,0 kcal | ||
| Miel | 10 g, 30,4 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Kiwi | 100 g, 61,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Almuerzo, aproximadamente 35% kcal TOT | |||
| Huevos duros | |||
| Huevos de gallina | 100 g, 143 kcal | ||
| Patatas | 250 g, 192,5 kcal | ||
| Pan de grano entero | 90 g, 218,7 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 10 g, 90 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Kiwi | 100 g, 61,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Cena, circa 30%kcal TODO | |||
| Frijoles y zanahorias hervidos | |||
| Frijoles secos | 50 g, 155,5 kcal | ||
| zanahorias | 200 g, 82,0 kcal | ||
| Parmesano | 10 g, 39,2 kcal | ||
| Pan de grano entero | 30 g, 72,9 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 15 g, 135 kcal | ||
Ejemplo de dieta antirreflujo - Día 4
| Desayuno, aproximadamente 15% kcal TOT | |||
| Leche desnatada, 2% del total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacao amaro | 10 g, 39,8 kcal | ||
| Muesli | 30 g, 102,0 kcal | ||
| Miel | 10 g, 30,4 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Fresas | 150 g, 48,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Almuerzo, aproximadamente 35% kcal TOT | |||
| Lubina al horno | |||
| Lubina, varias especies | 200 g, 194 kcal | ||
| Zucchini | 200 g, 32 kcal | ||
| Pan de grano entero | 90 g, 218,7 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 20 g, 180 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Cerezas rojas agrias | 100 g, 50,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Cena, circa 30%kcal TODO | |||
| Pasta con berenjenas | |||
| Pasta de sémola | 60 g, 213,6 kcal | ||
| Melanzane | 100 g, 24,0 kcal | ||
| Parmesano | 10 g, 39,2 kcal | ||
| Hinojo | 100 g, 62,0 kcal | ||
| Pan de grano entero | 30 g, 72,9 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 15 g, 135 kcal | ||
Ejemplo de dieta antirreflujo - Día 5
| Desayuno, aproximadamente 15% kcal TOT | |||
| Leche desnatada, 2% del total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacao amaro | 10 g, 39,8 kcal | ||
| Muesli | 30 g, 102,0 kcal | ||
| Miel | 10 g, 30,4 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| ½ manzana, con piel | 100 g, 50,7 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Almuerzo, aproximadamente 35% kcal TOT | |||
| Besugo al horno | |||
| besugo | 200 g, 180 kcal | ||
| Carciofi | 150 g, 70,5 kcal | ||
| Pan de grano entero | 90 g, 218,7 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 20 g, 180 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| ½ manzana, con piel | 100 g, 50,7 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Cena, circa 30%kcal TODO | |||
| Arroz con achicoria | |||
| Arroz integral | 60 g, 217,2 kcal | ||
| Achicoria | 100 g, 24,0 kcal | ||
| Parmesano | 10 g, 39,2 kcal | ||
| Melanzane | 100 g, 48,0 kcal | ||
| Pan de grano entero | 30 g, 72,9 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 15 g, 135 kcal | ||
Ejemplo de dieta antirreflujo - Día 6
| Desayuno, aproximadamente 15% kcal TOT | |||
| Leche desnatada, 2% del total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacao amaro | 10 g, 39,8 kcal | ||
| Muesli | 30 g, 102,0 kcal | ||
| Miel | 10 g, 30,4 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Kiwi | 100 g, 61,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Almuerzo, aproximadamente 35% kcal TOT | |||
| Ricotta | |||
| Ricotta de vaca de leche semidesnatada | 100 g, 138 kcal | ||
| Patatas | 250 g, 192,5 kcal | ||
| Pan de grano entero | 90 g, 218,7 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 10 g, 90 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Kiwi | 100 g, 61,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Cena, circa 30%kcal TODO | |||
| Garbanzos y apio hervido | |||
| Garbanzos secos | 60 g, 200,4 kcal | ||
| Apio | 200 g, 32,0 kcal | ||
| Parmesano | 10 g, 39,2 kcal | ||
| Pan de grano entero | 30 g, 72,9 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 15 g, 135 kcal | ||
Ejemplo de dieta antirreflujo - Día 7
| Desayuno, aproximadamente 15% kcal TOT | |||
| Leche desnatada, 2% del total | 150 ml, 75 kcal | ||
| Cacao amaro | 10 g, 39,8 kcal | ||
| Muesli | 30 g, 102,0 kcal | ||
| Miel | 10 g, 30,4 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Fresas | 150 g, 48,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Almuerzo, aproximadamente 35% kcal TOT | |||
| Bacalao en la sartén | |||
| Filetes de bacalao | 200 g, 164,0 kcal | ||
| Endibia | 200 g, 34 kcal | ||
| Pan de grano entero | 90 g, 218,7 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 25 g, 225 kcal | ||
| Refrigerio, aproximadamente 10% kcal TOT | |||
| Yogur ligero | 125 g, 70,0 kcal | ||
| Cerezas rojas agrias | 100 g, 50,0 kcal | ||
| Bizcochos | 15 g, 63,9 kcal | ||
| Cena, circa 30%kcal TODO | |||
| Pasta con espinacas | |||
| Pasta de sémola | 60 g, 213,6 kcal | ||
| Spinaci | 100 g, 23,0 kcal | ||
| Parmesano | 10 g, 39,2 kcal | ||
| Hinojo | 100 g, 62,0 kcal | ||
| Pan de grano entero | 30 g, 72,9 kcal | ||
| Olio extravergine d'oliva | 15 g, 135 kcal | ||
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