Exemplo de dieta cetogênica

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Premissa

As seguintes indicações são EXCLUSIVAMENTE informativas e não se destinam a substituir a opinião de profissionais como médico, nutricionista ou nutricionista, cuja intervenção é necessária para a prescrição e composição de terapias alimentares PERSONALIZADAS.

Dieta cetogênica

Premissa

ATENÇÃO! Com este artigo, tentaremos relatar um exemplo de dieta baseada na descarga de carboidratos dietéticos e no aumento paralelo de corpos cetônicos no sangue. É fundamental lembrar que nos referimos exclusivamente a Uma dieta cetogênica (em sentido genérico) e não A Uma dieta cetogênica (método mais ou menos específico que pode ser reivindicado por alguns profissionais); este pequeno esclarecimento tem como objetivo salvaguardar o autor do artigo e healthiergang.com de qualquer reclamação sobre a propriedade intelectual da dieta cetogênica ou de quaisquer disputas metodológicas conceituais.

A dieta cetogênica é uma dieta desequilibrada que PRECISA DE MONITORAMENTO CONSTANTE PELO MÉDICO ESPECIALISTA (por meio da análise de corpos cetônicos, por exemplo, testando o pH urinário). A dieta cetogênica pode ser útil para o tratamento de duas condições clínicas totalmente diferentes:

• Sobrepeso e patologias metabólicas SEM complicações (rins e fígado devem estar perfeitamente saudáveis)
• Epilepsia resistente a medicamentos, especialmente em crianças (ver artigo: Dieta para epilepsia)

A seguir, apresentaremos um exemplo de dieta cetogênica para perda de peso e não uma dieta cetogênica para reduzir os sintomas da epilepsia.

Diet Chetogenica

A dieta cetogênica é essencialmente baseada em 3 conceitos:

• Redução de carboidratos simples e complexos: alimentos que contêm carboidratos devem ser totalmente eliminados (mesmo que isso seja praticamente impossível). As porções dos vegetais, que contêm frutose, são mantidas, causando o colapso percentual dos carboidratos complexos em favor dos simples (que, no entanto, lembramos ser quantitativamente muito baixos). Esses nutrientes representam o combustível primário do organismo e reduzi-los "ao mínimo" obriga o organismo a se desfazer do excesso de reservas de gordura; além disso, os carboidratos são nutrientes que estimulam significativamente a insulina (hormônio anabólico e de engorda), razão pela qual sua moderação também deve ter um importante significado metabólico.
• Aumento quantitativo e percentual (portanto absoluto) de gorduras, e apenas percentual de proteínas, mantendo a ingestão calórica constante: após a eliminação dos carboidratos, as porções dos alimentos protéicos devem ser mantidas constantes, aumentando ao mesmo tempo apenas as quantidades dos alimentos com alto teor de gordura (óleos, sementes oleaginosas, frutos carnosos oleosos, etc.). Em tese, isso compensa a redução calórica do déficit de carboidratos graças à maior quantidade de lipídios. Na prática, por razões óbvias de apetite (na verdade, fome!), Também é necessário aumentar as porções e a frequência de consumo de alimentos protéicos. Alguns justificam essa "correção" alegando que mais proteína é útil para manter a massa magra. No entanto, deve ser especificado que muitos aminoácidos são glicogênicos (eles são convertidos em glicose por neoglicogênese) e têm uma ação metabólica semelhante aos carboidratos da dieta, anulando parcialmente o efeito sobre as enzimas lipolíticas e sobre a produção de corpos cetônicos (ver abaixo). Além disso, na prática clínica, com a "calculadora em mãos" o cardápio da dieta cetogênica NUNCA é normocalórico e sempre fornece menos energia do que o necessário. Você também pode tentar uma dieta equilibrada de baixa caloria bem estruturada antes de se aventurar em tal confusão.
• Produção de corpos cetônicos: a neoglicogênese hepática necessária para sintetizar glicose (a partir de certos aminoácidos e glicerol) não é rápida o suficiente para cobrir as necessidades diárias de carboidratos. Ao mesmo tempo, a oxidação das gorduras (estritamente correlacionadas e dependentes da glicólise) "fica presa" e causa o acúmulo de moléculas intermediárias (na minha opinião, resíduos) chamadas corpos cetônicos. Essas cetonas, que em concentrações fisiológicas são facilmente eliminadas, na dieta cetogênica atingem níveis tóxicos para os tecidos.
  Tóxico não significa necessariamente venenoso, mas sim "que causa intoxicação". Esse efeito é claramente distinguível com a redução do apetite, ou seja, o efeito anorexígeno no cérebro, embora, como o coração, o tecido nervoso também seja parcialmente capaz de usar os corpos cetônicos para fins energéticos.
  O organismo saudável é capaz de funcionar mesmo com grandes quantidades de corpos cetônicos no sangue, cujo excesso é eliminado (não sabemos com quanto esforço) por filtração renal. Obviamente, pessoas que sofrem de certas doenças (defeito na secreção de insulina - típico de diabetes mellitus tipo 1 - insuficiência renal - também desencadeado por diabetes mellitus tipo 2 avançado - insuficiência hepática etc.) têm um risco muito elevado de evoluir para cetoacidose metabólica, risco de coma ou até mesmo a morte.

Preocupações sobre a dieta cetogênica

Pessoalmente, considero a dieta cetogênica um método bastante extremo e não acho que sua aplicação possa ser definida como eticamente correta; no entanto, como muitos médicos mostram, às vezes é necessário agir rapidamente sobre a obesidade para salvaguardar a saúde do paciente gravemente enfermo. De minha parte, deixo para os médicos avaliar e aplicar tal dieta.
A dieta cetogênica PROTRATADA e DESOMPENSADA (como dissemos acima, no caso de uma doença pré-existente) pode favorecer a manifestação de:

• Sindrome detta “ceto gripe", Essa é uma condição de desconforto generalizado causado pelo desequilíbrio metabólico ainda não totalmente compensado pelo organismo
• Mudanças no humor e astenia devido à atividade física
• Acidose ou outra redução do pH do sangue
• Fadiga hepática (embora nem sempre mensurável em indivíduos saudáveis)
• Fadiga renal (embora nem sempre mensurável em indivíduos saudáveis)
• Tendência à desidratação sistêmica
• Doenças de vários tipos, como hipoglicemia e pressão arterial baixa, que podem começar com um apagão
• Hipovitaminose, deficiência de sal e fibra alimentar
• Depleção do tecido muscular, especialmente no caso da atividade motora.

Nota: É curioso verificar quantos dos sintomas e sinais clínicos citados acima são comuns ao marasma (desnutrição generalizada).

A dieta cetogênica NÃO PODE e NÃO DEVE ser praticada por muito tempo e, se você decidir empreendê-la, é aconselhável lembrar que é necessário alternar períodos de cetogênese com dias de restauração dos estoques de glicogênio. O corpo, especialmente o tecido nervoso, precisa de cerca de 180g / dia de carboidratos para funcionar de forma eficaz e eficiente (embora 50-100 gramas devam prevenir a cetoacidose - Calloeay 1971), mas isso também significa que seguir a dieta cetogênica NUNCA desfrutará de uma forma psicofísica. Além disso, muitos profissionais que recomendam o início da dieta cetogênica sugerem NÃO interrompê-la, pois a própria cetose (que surge alguns dias após o início) é essencial para o bom funcionamento do sistema.
A dieta cetogênica não se preocupa com a relação entre carboidratos complexos e açúcares simples, uma vez que os carboidratos são tão escassos que seu impacto metabólico é quase marginal.
A dieta cetogênica NÃO é aplicável a esportistas e atletas de resistência.

Suplementos úteis

Os suplementos úteis no caso de uma dieta cetogênica são aqueles que garantem a cobertura das necessidades hídricas e vitamínicas. Muitos leitores vão pensar que aumentar a ingestão de vegetais é suficiente para atingir alguns níveis de vitaminas e salina no cetogênico, mas infelizmente não é tão simples. Os vegetais são ricos em sais minerais e vitaminas, bem como em fibras e moléculas antinutricionais quelantes; portanto, aumentar excessivamente o vegetal aumenta o risco de má absorção ou absorção parcial de nutrientes (ferro, cálcio, vitaminas, etc.). Além disso, de acordo com o princípio da dieta cetogênica, é fundamental minimizar a ingestão de carboidratos, porém bem presentes (embora em graus variáveis) em todos os vegetais.

A dosagem de hidrosalinos e suplementos vitamínicos não pode ser ilustrada ou sugerida com precisão, pois, dada a heterogeneidade dos produtos no mercado, seria uma indicação aproximada e enganosa. Sugiro, portanto, consultar o rótulo e fazer uma quantidade MÁXIMA diária de suplementos à base de sais minerais e / ou vitaminas igual a 50-80% da necessidade total (opinião pessoal). Também é aconselhável consultar o seu médico ou farmacêutico. Além disso, é desejável dar preferência a suplementos contendo minerais com ação alcalinizante, como citratos (citrato de potássio, citrato de magnésio, citrato de sódio) ou bicarbonatos (bicarbonato de sódio, bicarbonato de potássio, etc.).
Nota: a dieta cetogênica não respeita os princípios de equilíbrio nutricional do método clássico e, por definição, é uma alimentação desequilibrada por ser hipoglucídica, hiperlipídica e tendencialmente hiperproteica (no contexto da dieta mediterrânea). Requer ignorar o cálculo das necessidades, mantendo uma ingestão TOT de carboidratos não superior a 50-100g / dia, mesmo que, segundo alguns especialistas, quanto menor a ingestão de carboidratos, maior a cetose e a eficácia do sistema.

A dieta cetogênica também sugere fornecer uma porção maior de lipídios insaturados do que saturados.

A ingestão de proteínas pode atingir valores decididamente fora do normal (até e mais de 3g / kg de peso fisiológico), por vezes reduzindo também a quantidade dos “preciosos” lípidos totais.

Exemplo

Nota: Este exemplo de uma dieta cetogênica representa um compromisso entre diferentes correntes de pensamento. Portanto, é basicamente um FI "incorreto" avaliado no contexto das dietas cetogênicas "PURAS", tanto no que se refere à ingestão diária de carboidratos, quanto na escolha de inserir um ou dois dias de recarga de carboidratos por semana. No entanto, esse tipo de dieta cetogênica também pode ser utilizada por pessoas que optam por NÃO abandonar a atividade motora, desde que em volume e intensidade moderados. Obviamente, ele precisa ser personalizado.

• Assunto: mulher de meia-idade, trabalha como secretária e não pratica atividade física; você está acima do peso, sofre de diminuição do açúcar no sangue e hipertrigliceridemia
  

Exemplo de dieta cetogênica - dia 1

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