Dieta hipocalórica

Dieta hipocalórica

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O que é isso

A dieta hipocalórica é uma dieta que proporciona uma ingestão calórica / energética diária inferior à exigida pelo organismo ao longo do dia.
Aos olhos de um profissional, essa definição pode parecer redutora ou apenas parcialmente aceitável; na verdade, as características e necessidades de uma boa dieta hipocalórica são muito mais numerosas, mas, a rigor, a etimologia do termo é absolutamente essencial, ou seja:



  • dieta: regras alimentares ou dieta controlada, resultado de indica√ß√£o terap√™utica; do grego "d√¨aita" que significa "estilo de vida"
  • hipo-: part√≠cula diminuta
  • cal√≥rico: que possui ou fornece calorias / energia.

Quem prescreve

A dieta de baixa caloria é uma terapia alimentar; "terapia" significa "cura" ou "cura" e isso significa que a aplicação da dieta inclui pelo menos dois discriminantes:


  • DEVE ser prescrito / avaliado / estruturado e acompanhado por profissional habilitado (nutricionista, bi√≥logo especializado em nutri√ß√£o ou nutricionista) - os detalhes legislativos s√£o encaminhados para outras leituras;
  • DEVE ser usado SOMENTE em caso de necessidade; como se fosse um "ciclo farmacol√≥gico", a dieta hipocal√≥rica N√ÉO beneficia pessoas saud√°veis ‚Äč‚Äčcom peso normal e / ou sem altera√ß√Ķes no metabolismo que a tornem justific√°vel.

A dieta hipocalórica deve excluir qualquer finalidade estética, visto que seu uso prolongado (assim considerado acima de 6 a 8 meses) envolve evidente estresse para o sujeito, tanto física quanto psicologicamente; embora, é claro, as dietas de baixa caloria não sejam todas iguais.
Por outro lado, embora haja uma regulamentação da proteção ético-profissional, muitos pseudo-profissionais se engajam na prescrição e composição oficiosa da dieta hipocalórica, ignorando ou contornando as normas em vigor. Alguns dos "gabules" mais frequentes são:


  • A transcri√ß√£o de uma dieta hipocal√≥rica e sem quantidade (legalmente concedida a personal trainers) cujas por√ß√Ķes s√£o especificadas "verbalmente";
  • Impress√£o (por meio de digita√ß√£o ou computador) da dieta hipocal√≥rica SEM assinatura de autentica√ß√£o (para evitar rastreabilidade ou lit√≠gio);
  • A composi√ß√£o de um regime alimentar ent√£o autenticado por um profissional qualificado e eticamente INCORRETO.

Dietas da moda e falsas crenças

Tudo contra a dieta de baixa caloria

A aplica√ß√£o incorreta e a extremiza√ß√£o da dieta hipocal√≥rica na √ļltima metade do s√©culo t√™m levado a uma rejei√ß√£o coletiva da restri√ß√£o energ√©tica.
Hoje falamos cada vez mais sobre o destino metab√≥lico dos nutrientes, o abandono da estimativa cal√≥rica, o retorno √† dieta ancestral, a explora√ß√£o dos ciclos hormonais, o aumento do metabolismo, equil√≠brio √°cido-b√°sico, energias ying e yang, nutrig√™nica, nutrigen√īmica etc. Al√©m disso, de acordo com certas correntes de pensamento, a dieta hipocal√≥rica √© m√°, n√£o faz perder peso e diminui o seu metabolismo! N√£o estamos discutindo por que ou por que essas declara√ß√Ķes s√£o incorretas, aproximadas e indiferentes, e nos referimos novamente a outros artigos relacionados.
O curioso √© que, na maioria das vezes (mas nem sempre), s√£o conceitos com fundamentos de grande verdade, mas infelizmente distorcidos ou incorretamente aplicados / divulgados. Al√©m disso, certas afirma√ß√Ķes n√£o levam em conta o fato de que a dietoterapia convencional proporciona uma atualiza√ß√£o constante da pesquisa experimental e estat√≠stica no campo m√©dico-nutricional; isto significa que os profissionais devem estar sempre bem atualizados e atentos √†s diversas ‚Äúnovidades‚ÄĚ (sujeitas ao profissionalismo individual).
Algumas pessoas lavam bem as m√£os e afirmam: ‚Äúas calorias s√£o um conceito ultrapassado, in√ļtil, enganador; √© preciso CONSUMIR apenas os alimentos que (por uma raz√£o ou outra) somos levados a metabolizar corretamente‚ÄĚ. A partir daqui segue o del√≠rio; aqueles que abolem completamente o leite e seus derivados, os de cereais e leguminosas (incluindo derivados), os de frutas frescas, etc. Tamb√©m √© necess√°rio especificar que, √†s vezes, h√° uma consci√™ncia boa e correta, como o abandono de alimentos artificiais, bebidas nervosas, a√ß√ļcar, sal e gorduras adicionadas, etc. √Č curioso notar como precisamente essas atitudes, nascidas em oposi√ß√£o √† restri√ß√£o alimentar, se aplicadas em paralelo v√£o constituir N√ÉO S√ď uma verdadeira dieta hipocal√≥rica (e tamb√©m das "duras"!), Mas tamb√©m uma dieta que exclui 50% da comida dispon√≠vel. Diante da liberdade e do desengajamento! Obviamente, eles fazem voc√™ perder peso, Deus me livre! Analisando o complexo com o olhar de um profissional, abolindo: √≥leo e manteiga, todos os alimentos embalados ou enlatados, cereais, legumes, leite, queijos e carnes gordurosas, e quase todas as frutas, restariam apenas: carnes magras e peixes, ovos, vegetais e frutas secas. Na pr√°tica, uma dieta rica em prote√≠nas, potencialmente cetog√™nica e necessariamente de baixa caloria (a menos que sejam usadas por√ß√Ķes anormais). Provavelmente, lendo sobre os riscos potenciais de uma dieta de LONGO PRAZO semelhante, o leitor compreender√° o qu√£o longe essas estrat√©gias podem estar dos requisitos de sa√ļde e educa√ß√£o nutricional.
Também lembramos que, aproveitando o sistema alimentar tradicional (aquele tão rejeitado pelos novos "gurus" da nutrição) para uma estimativa energética geral, NÃO existe uma dieta de perda de peso com contagem de calorias que não seja, na realidade, uma dieta baixa dieta calórica habilmente disfarçada de semiliberdade.
Creio que, dito isto, n√£o h√° necessidade de acrescentar mais nada.



Quando usar

Quando a dieta de baixa caloria √© necess√°ria? Quais s√£o as implica√ß√Ķes de sua aplica√ß√£o?

Como antecipado, a dieta de baixa caloria é uma terapia.

O uso "prim√°rio" dessa dieta visa o emagrecimento, ou seja, a redu√ß√£o da massa gorda e da circunfer√™ncia abdominal, portanto, do √≠ndice de massa corporal (IMC / IMC). √Č bem sabido que o sobrepeso e ainda pior a obesidade est√£o relacionados ao aparecimento de doen√ßas metab√≥licas, prim√°rias e secund√°rias, de natureza ambiental e / ou heredit√°ria; alguns exemplos s√£o:

  • dislipidemia (colesterol TOT e / ou LDL alto, triglicer√≠deos altos, ambos)
  • hiperglicemia ou diabetes mellitus tipo 2
  • hipertens√£o
  • hiperuricemia e / ou gota;
  • mais de um e concomitantes definem a chamada "s√≠ndrome metab√≥lica".

As doen√ßas do metabolismo apresentam uma s√©rie de complica√ß√Ķes e implica√ß√Ķes negativas para o organismo, que pioram a qualidade de vida, aumentam o risco de morte ou invalidez permanente e aumentam significativamente os gastos com sa√ļde p√ļblica; algumas complica√ß√Ķes e implica√ß√Ķes negativas s√£o: altera√ß√Ķes da microcircula√ß√£o, da vis√£o, do sistema nervoso perif√©rico, da funcionalidade de alguns √≥rg√£os (principalmente rins, f√≠gado e cora√ß√£o), inflama√ß√£o sist√™mica, aterosclerose, portanto aumento do risco cardiovascular (doen√ßa isqu√™mica do cora√ß√£o) e s√≠ndrome vascular cerebral). N√£o faltam dist√ļrbios articulares e ligamentares.
A dieta de baixa caloria, al√©m de reduzir o excesso de peso - diminuindo indiretamente o risco de aparecimento e a gravidade de doen√ßas metab√≥licas - tamb√©m tem um efeito DIRETO sobre os par√Ęmetros fisiol√≥gicos (por exemplo, par√Ęmetros sangu√≠neos e hemodin√Ęmicos) como indicadores do estado de sa√ļde. Isso significa que a dieta hipocal√≥rica, sendo EQUILIBRADA, √© capaz de reduzir o LDL e o colesterol total (√†s vezes para aumentar o HDL), triglicer√≠deos, a√ß√ļcar no sangue, press√£o arterial, uricemia e melhorar outros √≠ndices sangu√≠neos como par√Ęmetros de inflama√ß√£o sist√™mica; tudo isso, mesmo al√©m da perda de peso. Em √ļltima an√°lise, a dieta hipocal√≥rica √© uma terapia alimentar que se aplica SOMENTE a indiv√≠duos com sobrepeso, a fim de melhorar a qualidade e a expectativa de vida (reduzindo o risco de eventos infelizes) por meio da redu√ß√£o da massa gorda (especialmente na esperan√ßa de visceral) e a restaura√ß√£o de par√Ęmetros fisiol√≥gicos ideais. A terapia motora e, SOMENTE se necess√°ria, a terapia farmacol√≥gica tamb√©m devem ser associadas √† dieta hipocal√≥rica.



Como estrutur√°-lo

Dieta de baixa caloria: uma verdadeira dor de cabeça

Certamente os leitores j√° se perguntaram quais s√£o os motivos que sustentam a discrimina√ß√£o entre um profissional qualificado e um autodidata improvisado. Do ponto de vista t√©cnico e metodol√≥gico, hoje em dia, a tecnologia da informa√ß√£o faz milagres; portanto, √© poss√≠vel obter uma dieta hipocal√≥rica por meio de automa√ß√£o e em poucos minutos. Para fazer uma compara√ß√£o adequada, pode-se perguntar por que n√£o existem m√°quinas AUT√ĒNOMAS de "composi√ß√£o musical"; em todos os campos, o aut√īmato pode substituir o homem apenas no c√°lculo, mas n√£o no racioc√≠nio.
Digamos que a dieta hipocal√≥rica se pare√ßa muito com um "quebra-cabe√ßa" ou o famoso videogame "tetris" (permita-me as duas semelhan√ßas n√£o muito "especializadas"), cujas pe√ßas ou segmentos representam: caracter√≠sticas f√≠sicas, necessidades terap√™uticas, h√°bitos e estilo de vida, propens√£o, disponibilidade e for√ßa de vontade do assunto. Al√©m disso, cada pe√ßa ou segmento √© posteriormente estruturado e definido por muitas outras avalia√ß√Ķes e equa√ß√Ķes matem√°ticas. Querendo ser meticuloso, mesmo neste n√≠vel seria poss√≠vel automatizar o m√©todo; basta atribuir um valor inclu√≠do em uma escala num√©rica a cada par√Ęmetro de avalia√ß√£o. Um pouco como √© feito para a estimativa do risco vascular. Ent√£o por que n√£o?
Simples. A resposta √© que: ‚Äúo primeiro objetivo do nutricionista que prescreve uma dieta hipocal√≥rica √© que seja APLICADA e SEGUIDA corretamente‚ÄĚ; em uma palavra: "conformidade". O cumprimento da dieta hipocal√≥rica √© sempre o resultado (ou compromisso, dependendo do seu ponto de vista) de uma f√≥rmula abstrata N√ÉO matematicamente avali√°vel, cujas vari√°veis ‚Äč‚Äčs√£o:

  1. Rela√ß√£o paciente-operador (confian√ßa, honestidade, empatia, capacidade de di√°logo, capacidade de ouvir e compreender, comunicatividade, intui√ß√£o, ast√ļcia, capacidade de induzir motiva√ß√£o, etc.)
  2. Exatidão e precisão do método
  3. Personalização.

O que acaba de ser descrito não representa uma complicação livre; apenas pense no fato de que:

  • Seria in√ļtil ganhar a confian√ßa e a motiva√ß√£o do paciente e depois perd√™-la atribuindo uma dieta hipocal√≥rica ineficaz ou impratic√°vel;
  • Seria in√ļtil fornecer uma dieta hipocal√≥rica tecnicamente perfeita se o paciente n√£o estivesse motivado ou se recusasse por nojo os alimentos que a estruturam;
  • Seria in√ļtil prescrever uma dieta hipocal√≥rica composta por todos os alimentos mais populares, mas que acabam por se revelar ineficazes ou que, embora totalmente perfeitos, n√£o podem gozar da motiva√ß√£o / confian√ßa certa do cliente.

O perfil psicológico e o comportamento do paciente enfatizam uma ou outra variável de forma totalmente subjetiva, razão pela qual dois sujeitos diferentes (apesar de terem as mesmas necessidades nutricionais em comum) muito raramente receberão a mesma dieta hipocalórica.
Obviamente, permanecem os requisitos fundamentais e OBRIGAT√ďRIOS da dieta hipocal√≥rica: salubridade, educa√ß√£o alimentar e equil√≠brio nutricional. O profissional deve saber moldar a alimenta√ß√£o garantindo o objetivo terap√™utico e respeitando o c√≥digo de √©tica profissional.
A capacidade de interpretar todas essas vari√°veis ‚Äč‚Äč(mas n√£o s√≥) constitui a diferen√ßa entre os diversos profissionais e explica porque NEM TODOS os pacientes obt√™m os mesmos resultados com o mesmo operador, e porque todos preferem um t√©cnico e uma dieta hipocal√≥rica a outras.
Uma máquina NÃO PODE fazer tudo isso, portanto, um pseudo - profissional que não possui o conhecimento técnico - metodológico suficiente para entender quais são os objetivos (bem como as prioridades terapêuticas) do paciente, e que portanto depende indiscriminadamente da automação, PODE NÃO faça nada, mas faça um trabalho RUIM.
Deixe-me ser claro, n√£o √© dif√≠cil fazer as pessoas perderem peso e √†s vezes nem reduzir o colesterol, triglicer√≠deos, a√ß√ļcar no sangue e press√£o arterial; entretanto, o desempenho deve ser avaliado como um todo. Tamb√©m est√£o inclu√≠dos no julgamento de uma boa dieta hipocal√≥rica: d√©ficits nutricionais e poss√≠vel necessidade de integra√ß√£o com medicamentos / suplementos alimentares, estresse psicol√≥gico, preserva√ß√£o de h√°bitos sociais, poss√≠vel recorr√™ncia da doen√ßa (√≠ndice de falta de educa√ß√£o alimentar), fadiga de os √≥rg√£os, aparecimento de sintomas ou inconvenientes de v√°rios tipos, etc.

Equilíbrio Nutricional

Notas sobre o equilíbrio nutricional da dieta hipocalórica: problemas na composição

O leitor agora estar√° ciente de que formular uma dieta baixa em calorias adequada N√ÉO √© uma tarefa f√°cil. Mesmo apenas do ponto de vista t√©cnico e metodol√≥gico, requer muito tempo, um profundo conhecimento qu√≠mico dos v√°rios alimentos, experi√™ncia em associa√ß√Ķes alimentares, etc. √Äs vezes, nas dietas de baixa caloria mais restritivas (aquelas destinadas a pessoas com defici√™ncias graves, acamadas, idosas, sedent√°rias e com estrutura f√≠sica muito reduzida, obesos graves que requerem uma perda de peso r√°pida e fora do normal, etc.) √© realmente complicado conseguir as quantidades necess√°rias de certos nutrientes sem exceder a ra√ß√£o de outros componentes.
Entre as moléculas / íons cuja "dose" diária é mais difícil de alcançar Nós reconhecemos:

  • ferro (especialmente em mulheres gr√°vidas e f√©rteis),
  • c√°lcio (especialmente em idosos e crian√ßas),
  • √°cidos graxos essenciais da fam√≠lia ŌČ-3 (especialmente para aqueles que N√ÉO consomem peixe),
  • vitamina B2 (especialmente em pessoas com intoler√Ęncia √† lactose e em quem n√£o consome leite e derivados),
  • folato (especialmente em pessoas que n√£o consomem vegetais frescos),
  • vitamina B12 (especialmente em assuntos veganos),
  • vitamina D (em todas as dietas de baixa caloria e especialmente em indiv√≠duos em crescimento ou idosos),
  • fibra diet√©tica (especialmente em dietas contra hiperglicemia e diabetes mellitus tipo 2), etc.

Entre as moléculas / íons mais difícil de conter / reduzir na dieta de baixa caloria, reconhecemos:

  • √°cidos graxos saturados (especialmente em indiv√≠duos que temperam com manteiga e n√£o com √≥leo),
  • colesterol (especialmente em indiv√≠duos que consomem uma grande quantidade de ovos, queijos envelhecidos e v√≠sceras),
  • s√≥dio (especialmente em indiv√≠duos que consomem muitos produtos preservados),
  • a√ß√ļcares simples (em todas as dietas de baixa caloria),
  • prote√≠nas (em todas as dietas de baixa caloria MA com maior interesse quando h√° dor hep√°tica ou, em alguns casos, renal),
  • purinas (apenas na presen√ßa de uma doen√ßa metab√≥lica heredit√°ria que causa hiperuricemia ou gota evidente),
  • lactose (em indiv√≠duos intolerantes),
  • gl√ļten (em indiv√≠duos intolerantes).

Concluindo, tendo que fazer uma escolha "pela sa√ļde", sugiro que os leitores recorram a profissionais qualificados e possivelmente especializados na perda de peso de obesos, bem como no tratamento de doen√ßas metab√≥licas; dietas menos na moda e mais consci√™ncia!


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