RĂ©gime de Sondino - Effets secondaires de NEC


Qu'est-ce que le régime Sondino

Nutrition entérale cétogène (NEC), également connue sous le nom de Le régime de Sondino, est une stratégie de perte de poids qui repose sur un jeûne avec peu de protéines et donc non sans effets secondaires.


Le NEC a Ă©tĂ© proposĂ© et divulguĂ© par le professeur Gianfranco Cappello de la polyclinique Umberto I de Rome et, comme vous pouvez le deviner, consiste en l'administration nasale-entĂ©rale (Ă  l'aide d'une pompe Ă©lectrique portable Ă  perfusion continue) d'une solution liquide Ă  base de :


  • acides aminĂ©s (30-40g/jour),
  • sels minĂ©raux et eau.

Pour atténuer les effets secondaires du NEC, les spécialistes utilisant cette technique recommandent :

  • continuer Ă  s'hydrater en buvant de l'eau,
  • complĂ©ter avec des produits multivitaminĂ©s,
  • prendre des mĂ©dicaments inhibiteurs de la pompe Ă  protons (pour protĂ©ger la muqueuse gastrique)
  • prendre des laxatifs (pour garder l'intestin actif malgrĂ© l'absence de selles dedans).

Ce régime Sondino est poursuivi pendant une ou deux semaines (en fonction de la tolérance du patient) à chaque cycle, en alternant les thérapies avec des périodes de nutrition alimentaire d'environ 10 à 20 jours ; pendant le traitement NEC, une perte de poids maximale de 1% du poids corporel total par jour est autorisée (pour un sujet de 100 kg, elle est autorisée à diminuer de 1 kg par jour).


Les effets secondaires

Les effets secondaires de la nutrition entérale cétogène ils sont différents et ne doivent absolument pas être sous-estimés.

Corps cétoniques et acidose

En tant que stratégie cétogène, le régime tube trouve sa force dans la réduction de l'appétit et de la faim, conséquence de la production élevée de corps cétoniques suite au catabolisme élevé des acides gras et de la néoglucogenèse.


A jeun et Ă  des concentrations modĂ©rĂ©es, les corps cĂ©toniques reprĂ©sentent un substrat Ă©nergĂ©tique de repli pour la plupart des tissus corporels et leur Ă©limination est facilitĂ©e par l'excrĂ©tion alvĂ©olaire (comme pour le dioxyde de carbone - CO2) par ventilation. Cependant, l'un des effets secondaires de la NEC est le risque d'accumulation excessive de corps cĂ©toniques dans le sang pouvant entraĂ®ner des symptĂ´mes typiques de l'acidocĂ©tose mĂ©tabolique tels que :

Déshydratation, douleurs abdominales, polyurie, nausées, vomissements, fièvre, transpiration abondante, hypotension, tachycardie, dysfonctionnement cérébral, perte de masse musculaire, respiration acétonémique, polydipsie (soif continue) et modifications de la fonction cardiaque dues à une décompensation du potassium sanguin. Afin de prévenir ces effets secondaires du NEC, les spécialistes qui l'utilisent effectuent des tests sur la composition du sang et des urines à la fin de chaque cycle.

Les médecins qui prescrivent le régime Sondino affirment que la quantité d'acides aminés administrée empêche le catabolisme musculaire des patients ; cela ne peut pas être vrai.

En l'absence de glucides alimentaires, le corps consomme les acides gras de réserve pour presque tous les processus métaboliques, à l'exception de ceux nerveux qui nécessitent du glucose ; pour assurer le bon fonctionnement du cerveau, le corps maintient une glycémie constante grâce à la néoglucogenèse des acides aminés et du glycérol. Le glycérol est obtenu à partir de l'hydrolyse des triglycérides adipeux, tandis que la plupart des acides aminés sanguins sont dérivés des muscles et de la peau. Le catabolisme des tissus protéiques est l'un des effets secondaires de la NEC, car l'administration exogène de seulement 30-40g/jour n'est pas suffisante pour répondre aux besoins des patients en matière de remplacement plastique et néoglucogénique.


Mauvaise Ă©ducation alimentaire

Une mention des répercussions post-traitement que le régime tube peut avoir sur les patients ; probablement, parmi les effets secondaires du NEC, il est également possible de trouver la récidive. Le risque de retrouver le poids initial est très élevé car :


  1. Un protocole de sélection des patients fait totalement défaut, et étant une pratique extrême, on peut en déduire qu'il attire une grande partie des SUJETS AFFECTÉS PAR DES TROUBLES ALIMENTAIRES.
  2. Il n'a aucune fonction pédagogique, ANZIO ! Il lance un message extrêmement négatif : « pour perdre du poids, vous DEVEZ RAPIDEMENT ».
  3. Il s'agit d'une approche monodisciplinaire invasive dans laquelle la MOTOTHÉRAPIE FAIT MANQUE, cependant impossible en raison de l'encombrement du traitement et de l'insuffisance nutritionnelle. Un patient nourri par voie entérale qui décide de s'engager dans une activité physique risquerait de s'effondrer à cause de l'hypoglycémie, de la déshydratation et de l'acidose métabolique.
  4. Selon toute vraisemblance, un déficit calorique prolongé et l'absence de pratique motrice affectent significativement la production endocrinienne thyroïdienne en réduisant le métabolisme basal.

Les effets secondaires du NEC sont nombreux et extrêmement graves ; le régime de sonde est un traitement invasif, monodisciplinaire, passif, déséducatif, pharmacodépendant ainsi que nocif pour l'organisme et qui normalement ne devrait pas trouver d'application dans le domaine de la nutrition.




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