Pression artérielle basse pendant la grossesse

Prémisse

La basse pression, ou plus correctement hypotension, est la condition dans laquelle les valeurs de pression artérielle au repos sont inférieures à la normale.
En termes numériques, si la tension artérielle normale se situe dans une plage de valeurs allant de 90/60 mmHg à 129/84 mmHg, les personnes souffrant d'hypotension artérielle ont une tension artérielle au repos. moins de 90/60 mmHg (NB : la première valeur est ce qu'on appelle pression sistolica o maxime, tandis que la deuxième valeur est ce qu'on appelle pression diastolique o minima).

Qu'est-ce que l'hypotension artérielle pendant la grossesse?

La hypotension artérielle pendant la grossesse c'est un phénomène très courant, qui dépend strictement des changements hormonaux caractéristiques de cette période particulière de la vie d'une femme.

Causes

Qui est le véritable créateur de l'hypotension artérielle pendant la grossesse ?

L'hypotension artérielle pendant la grossesse est déterminée par vasodilatation périphérique, qui découle de l'augmentation naturelle de la production de l'hormone progestérone et a pour mission d'assurer l'approvisionnement en sang nécessaire à son bon développement du fœtus. Par conséquent, l'hypotension artérielle pendant la grossesse est essentiellement le résultat d'un mécanisme absolument physiologique, sans lequel un développement fœtal adéquat ne pourrait avoir lieu.

Pour en savoir plus sur les fonctions de la progestérone pendant la grossesse, lisez : Hormones et grossesse

Il est rappelé aux lecteurs que les facteurs affectant la pression artérielle comprennent également les soi-disant résistances périphériques, c'est-à-dire les résistances opposées à la circulation sanguine par l'état de constriction des petits vaisseaux artériels. Face à une baisse de cette résistance - baisse qui peut survenir à la suite d'une vasodilatation périphérique - la pression artérielle diminue.

Quand commence l'hypotension artérielle pendant la grossesse et quelle est sa gravité?

Chez la femme enceinte, la tension artérielle a tendance à baisser progressivement car tout premier settimane de la grossesse.
A la 24e semaine de gestation, l'amplitude de la chute de tension artérielle est, selon les moyennes statistiques, d'environ 5 à 10 punti, pour la pression artérielle systolique, et un peu plus de 10 points, pour la pression artérielle diastolique. En substance, il s'agit donc presque toujours d'une réduction de la pression artérielle de degré doux.

Combien de temps dure l'hypotension artérielle pendant la grossesse?

Chez les femmes enceintes, l'hypotension artérielle est une condition qui est généralement maintenue jusqu'à la fin du deuxième trimestre de la grossesse. Après cette période, en effet, les valeurs de la pression artérielle commencent progressivement à augmenter, jusqu'à revenir, lorsque la naissance est proche, aux niveaux d'avant la grossesse (c'est-à-dire avant la grossesse).

Facteurs de risque d'hypotension artérielle pendant la grossesse

La chute de la tension artérielle pendant la grossesse est en soi un phénomène hautement probable.
Cependant, il y a des circonstances qui la rendent encore plus pratique et qu'une femme et son gynécologue doivent considérer au moment d'une éventuelle gestation.
Parmi les circonstances susmentionnées, les principales sont :

• La présence d'unhypotension constitutionnelle, c'est-à-dire la tendance à toujours avoir une pression artérielle basse d'un degré léger ;
• La présence de maladies hormonales, telles que Maladie d'Addison ou diabète;
• La présence de troubles cardiaques, tels que bradycardie ou lire arythmies;
• La tendance à souffrir de anémie;
• La faible consommation de folate e savoir mina B12 par l'alimentation.

Conséquences

Quelles sont les conséquences de l'hypotension artérielle pendant la grossesse?

Alors que l'hypotension artérielle pendant la grossesse peut être précieuse pour les femmes souffrant d'hypertension chronique, pour de nombreuses femmes normotendues et pour la plupart des femmes présentant des symptômes d'hypotension avant même l'heureux événement, la baisse de la pression artérielle associée à la gestation peut être une source de problèmes.
Parmi ces problèmes, les plus courants sont : faiblesse, vertiges, vertiges, sensation d'évanouissement, Vision floue, nausée, mal de tête e fatigue.
Une particularité des symptômes allant de la faiblesse à la vision floue est qu'ils se manifestent surtout lors du passage d'une position assise/couchée à une position debout.

Autres symptômes de l'hypotension artérielle pendant la grossesse ?

• Des palpitations
• Difficulté de concentration
• Augmentation de la sensation de soif

Quels comportements peuvent aggraver les symptômes d'hypotension artérielle pendant la grossesse ?

Une série de mauvaises habitudes comportementales peuvent aggraver les symptômes d'hypotension artérielle pendant la grossesse.
Parmi ces habitudes comportementales, les suivantes sont rapportées en détail :

• Se lever trop vite d'une position assise ou couchée.
  Le passage brutal de la position assise/couchée à la position debout entraîne, du fait de la force de gravité, un rappel brutal du sang vers les membres inférieurs (donc vers les jambes).
  Si, comme cela arrive en présence d'hypotension, le système veineux des jambes est incapable de restituer immédiatement tout le sang saisi et s'oppose ainsi à la stagnation du sang dans les membres inférieurs, il y a une diminution inévitable du retour sanguin vers le cœur et l'apparition qui en résulte de faiblesse, de vertiges, de vision trouble et d'évanouissement.
• Allongez-vous sur le dos (dos).
  Surtout au cours des deux derniers trimestres de la grossesse, l'élargissement de l'utérus peut entraîner une occlusion de la veine cave inférieure et des veines pelviennes.
  Ce problème est particulièrement évident lorsque la femme enceinte assume ou s'allonge en position couchée, à tel point qu'environ 1/3 des femmes enceintes développent une condition connue sous le nom de « syndrome hypotenseur de la position couchée » ; Le syndrome d'hypotension en décubitus dorsal comprend un large éventail de symptômes - y compris la tachycardie, l'hypotension, l'anxiété, les nausées et les vertiges - qui peuvent tous être attribués à une position allongée sur le ventre.
• Ne pas fournir la bonne quantité de liquides et/ou de nourriture.
  L'hypoglycémie et la déshydratation sont deux facteurs qui déclenchent et aggravent l'état d'hypotension, car ils entraînent une diminution du volume total de sang circulant dans le corps (hypovolémie).
  Il est rappelé aux lecteurs que les circonstances affectant la pression artérielle comprennent le volume sanguin, c'est-à-dire le volume total de sang circulant dans le corps susmentionné.
• Manger des repas trop copieux.
  Après les repas, la pression artérielle subit une réduction physiologique, grâce à un plus grand flux sanguin vers le système digestif et une plus faible perfusion sanguine vers les autres organes du corps.
  La consommation de repas trop copieux accentue la diminution précitée, notamment chez les personnes sujettes à l'hypotension artérielle, comme les femmes enceintes.
• Boire des boissons alcoolisées.
  En plus d'avoir des effets délétères sur le développement psycho-physique du fœtus, l'alcool contribue à aggraver l'hypotension et les troubles qui en résultent, en raison de son effet vasodilatateur connu.
• Maintenir une position verticale pendant longtemps, surtout si elle est statique.
  Le maintien statique de la position verticale pendant de longues périodes entraîne, en raison de la gravité, la stagnation du sang dans les membres inférieurs. Tout cela, chez une personne souffrant d'hypotension artérielle, a pour effet d'aggraver les symptômes d'hypotension, car il n'y a pas de retour sanguin suffisant vers le cœur.

Autres circonstances pouvant aggraver l'hypotension artérielle pendant la grossesse

En plus des comportements décrits ci-dessus, les éléments suivants peuvent contribuer à aggraver l'hypotension artérielle pendant la grossesse :

• La présence d' déficience en fer, c'est-à-dire la diminution pathologique du taux d'hémoglobine dans le sang (anémie) due à une carence en fer (sidéropénique).
  En plus d'être en soi une affection assez courante dans la population féminine, l'anémie ferriprive est une possibilité encore plus concrète pour les femmes enceintes, car la grossesse entraîne une augmentation des besoins en fer.
• L'haute température.
  La chaleur favorise la vasodilatation périphérique et la séquestration du sang dans les membres inférieurs ; comme on le voit dans d'autres circonstances, ces deux facteurs contribuent à la baisse de la pression artérielle, en particulier chez les personnes déjà sujettes au problème, comme les femmes enceintes.

Complications de l'hypotension artérielle pendant la grossesse

Chez la femme enceinte, si la chute de pression pendant la grossesse est sévère plus élevé que doux - situation très rare - augmente considérablement le risque de dommages aux organes clés pour la santé humaine.
En outre, des études scientifiques ont montré que, dans de telles situations, il existe également une plus grande tendance à grossesse extra-utérine.

L'hypotension artérielle pendant la grossesse est-elle nocive pour le fœtus?

Jusqu'à présent, aucun médecin, chercheur, etc. a mené des recherches adéquates sur les effets précis sur le fœtus de l'hypotension artérielle pendant la grossesse.
Dans le passé, cependant, certains experts avaient avancé l'hypothèse, jamais démontré de manière satisfaisante, que la baisse de la tension artérielle de la femme enceinte pourrait entraîner un risque accru d'insuffisance pondérale à la naissance, de difficultés d'apprentissage et même de mort fœtale pour le futur enfant à naître.

Quand consulter immédiatement un médecin ?

L'hypotension artérielle pendant la grossesse oblige la femme enceinte à contacter immédiatement son médecin ou à se rendre à l'hôpital le plus proche lorsqu'elle provoque :

• évanouissements répétés
• Maux de tête sévères;
• Vomissements prolongés
• Dyspnée;
• Pouls extrêmement rapide ;
• Douleur thoracique;
• Engourdissement dans certaines parties du corps.

Remèdes

Quel est le traitement de l'hypotension artérielle pendant la grossesse?

Dans la plupart des cas, l'hypotension artérielle pendant la grossesse ne nécessite pas de soins et de traitements spécifiques (donc pas de médicaments), mais cela ne nécessite que quelques astuces, utile pour contrôler les symptômes de l'hypotension et éviter qu'elle ne perturbe excessivement la qualité de vie de la mère.
Les mesures en question comprennent des contre-mesures aux circonstances qui aggravent l'hypotension pendant la grossesse et d'autres remèdes.
En détail, voici en quoi consistent ces contre-mesures et recours :

• Passer de la position assise/couchée à la position debout progressivement, plutôt que soudainement ;
• Allongez-vous sur le côté gauche, plutôt que par l'arrière. De cette façon, le retour du sang vers le cœur est favorisé même en position couchée. Pour rendre la position plus confortable, un oreiller peut être rangé sous les cuisses ou le long du dos.
  Il est particulièrement important de respecter cette contre-mesure à partir de la 16e semaine de gestation ;
• Consommer repas petits et fréquents, et embaucher généreuses quantités de liquides;
• Éviter la consommation de boissons alcoolisées;
• Lorsque la position verticale doit être maintenue pendant de longues périodes, stimulez la circulation sanguine le long des membres inférieurs, à travers les mouvement périodique des muscles des jambes. Il est utile, par exemple, de se dresser de temps en temps sur la pointe des pieds, car ce mouvement implique une alternance de contractions et de relâchement qui agit comme un « effet pompe » sur le sang ;
• Évitez de rester dans des environnements excessivement chauds et humides;
• Intégrez votre apport en fer provenant de l'alimentation par le biais de suppléments spécifiques, tels que prescrits par le médecin ;
• Éviter la consommation de café, surtout le soir ou avant d'aller au lit. Le café a des effets hypotenseurs ;
• Évitez les activités physiques trop intenses. Après avoir pratiqué une activité physique vigoureuse, la tension artérielle a tendance à baisser;
• Porter des bas de contention. Ce type de bas favorise le retour du sang veineux des membres inférieurs vers le cœur et constitue un excellent remède contre l'hypotension artérielle pendant la grossesse et au-delà.

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