Exemple de régime pour le syndrome métabolique

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Prémisse

Les indications suivantes ont un caractère EXCLUSIVEMENT informatif et n'ont pas vocation à se substituer à l'avis de professionnels tels qu'un médecin, un nutritionniste ou un diététicien, dont l'intervention est nécessaire à la prescription et à la composition de thérapies alimentaires PERSONNALISÉES.

Syndrome métabolique

Le syndrome métabolique n'est pas une maladie à étiologie unifactorielle, mais un état clinique caractérisé par plusieurs éléments prédisposants et aggravants réciproquement ; ces facteurs, combinés les uns aux autres, augmentent significativement le risque de diabète de type 2, d'hypercholestérolémie, d'hypertriglycéridémie, d'hypertension, d'athérosclérose, d'infarctus du myocarde, d'accident vasculaire cérébral, d'invalidité permanente et de décès.
Le syndrome métabolique est étroitement lié et consiste en :

1. Surpoids (IMC > 24,9), obésité (IMC > 30,0) et obésité viscérale, avec une circonférence abdominale supérieure à 88 cm chez la femme et 102 cm chez l'homme
2. Altération du métabolisme du glucose, avec une glycémie à jeun supérieure à 110mg/dl
3. Altération du métabolisme des lipides :
• Hypercholestérolémie avec cholestérol total > 200mg/dl, HDL <40mg/dl chez l'homme et <50mg/dl chez la femme, LDL> 160mg/dl
• Hypertriglycéridémie avec triglycérides > 150mg/dl
4. Altération (augmentation) de la pression artérielle avec des niveaux> 85 / 135mmHg.

En cas de syndrome métabolique, diverses comorbidités sont fréquemment observées, telles que : stéatose hépatique graisseuse, hyperuricémie (chez les sujets prédisposés), lithiase biliaire, calculs rénaux (chez les sujets prédisposés), troubles gastro-œsophagiens (reflux gastro-œsophagien, hernie hiatale, etc.) , symptômes d'altération intestinale (côlon irritable) etc.
Le diagnostic de syndrome métabolique est assez complexe puisqu'il est subordonné aux seules altérations métaboliques évoquées ci-dessus et, pour obtenir une positivité au syndrome métabolique lui-même, il est nécessaire qu'au moins 3 des 4 facteurs de risque mentionnés ci-dessus soient confirmés.

Régime alimentaire pour le syndrome métabolique

La première intervention dans la lutte contre le syndrome métabolique est l'alimentation associée à l'activité physique.
Le régime pour le syndrome métabolique vise à restaurer l'homéostasie générale; pour y parvenir, il faut tout d'abord effectuer une perte de poids utile et incisive sur les paramètres métaboliques, en réduisant la masse grasse et (éventuellement) en tonifiant/hypertrophant la maigre. Le régime alimentaire du syndrome métabolique doit avoir des caractéristiques très spécifiques ; en les résumant :

• Hypo-calorité, environ 70% des kcal nécessaires au maintien du poids : cela devrait permettre une perte de poids NON inférieure à 3kg/mois
• Modération de toutes les portions et de la charge glycémique des repas (modération du pic d'insuline)
• Équilibre nutritionnel :
• Des lipides à 25% de la TOT kcal, majoritairement insaturés et qui garantissent l'apport d'acides gras essentiels au détriment des saturés
• Protéines de 0,75 à 1,2 g/kg de poids physiologique souhaitable à haute valeur biologique
• Glucides TOT pour les 55-60 % restants, avec un apport de saccharose qui n'excède PAS 10 % de l'énergie totale et celui de sucres simples qui reste compris entre 10 et 16 %
• Suppression de l'alcool ou limitation à ½ ou à une unité d'alcool par jour - UNIQUEMENT à partir de vin rouge
• Apport de toutes les vitamines et minéraux dans les rations recommandées
• Apport d'au moins 30g/jour de fibres alimentaires (modulateur de l'absorption des graisses et des sucres, régulateur du péristaltisme intestinal, rassasiant et prébiotique)
• Apport en cholestérol <200mg/dl
• Apport important d'aliments riches en antioxydants, phytostérols, lécithine et autres molécules utiles pour l'organisme
• Prédilection pour les aliments à teneur moyenne-faible en glucides INDICE glycémique (modération du pic d'insuline)
• Prédilection pour les aliments riches en acides gras essentiels de la famille ω ?? 3 et ω ?? 6 (ils réduisent les triglycérides dans le sang, ont un effet positif sur le cholestérol, réduisent la tension artérielle, et s'ils sont pris dans le bon rapport ils fluidifient le sang et sont anti-inflammatoires, etc.)
• Élimination du sel de table ajouté et limitation des aliments stockés
• Augmentation des aliments crus et non transformés, en particulier ceux à forte teneur en potassium et en magnésium
• Élimination des aliments sucrés.

Compléments alimentaires utiles pour le syndrome métabolique

Les compléments utiles à l'alimentation pour le syndrome métabolique sont TOUS ceux destinés aux altérations métaboliques individuelles :

• Fibres visqueuses, si l'apport minimum de 30g/jour n'est pas atteint (modérateur de l'index glycémique, chélateur du cholestérol, préserve l'intégrité de l'intestin, etc.)
• Acides gras essentiels de la famille ω3 (baisse de la tension artérielle, fluidification du sang, baisse des triglycérides, etc.)
• Lécithine (réduit l'absorption du cholestérol et améliore son métabolisme)
• Phytostérols (réduire l'absorption du cholestérol)
• Acide aminé arginine (optimise la pression artérielle)
• Potassium et magnésium (le potassium optimise la tension artérielle et le magnésium est un puissant alcalinisant)
• Polyphénols (réduire le stress oxydatif des lipoprotéines et déterminer leur meilleure efficacité)

Exemple de régime contre le syndrome métabolique

Retraitée, ancienne pâtissière, elle a laissé une arthrose coxofémorale et une douleur au rachis concentrée dans le segment lombaire (amincissement des disques, protubérances, etc.) qui empêche l'activité physique. Elle est obèse, a une circonférence abdominale > 88cm et du point de vue métabolique met en évidence : tendance à l'hypercholestérolémie (330mg/dl), tendance à l'hypertriglycéridémie (170mg/dl), modifications de la pression artérielle (avec des pics maximaux jusqu'à 170mm/Hg) , tendance aux calculs rénaux, diabète de type 2 (glycémie à jeun de 130mg/dl).

* Coefficient inférieur à celui indiqué et correspondant à la tranche d'âge de 75 ans, car le sujet est presque totalement infirme.

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