un enfoque ergonómico
Por el Dr. Giovanni Chetta
De hecho, los estudios muestran que nuestro organismo, nuestro sistema postural y de equilibrio, reacciona al suelo plano creando un hiperlordosis lumbar o con arqueamiento excesivo en la región lumbar. Esta hiperlordosis lumbar está presente en casi toda la población y ocurre principalmente según dos modelos:
Modelo A: caso clásico de hiperlordosis lumbar. El arqueamiento excesivo se produce a lo largo de toda la columna lumbar, lo que en consecuencia corresponde a un arqueamiento opuesto excesivo y ancho a nivel dorsal (hipercifosis dorsal) y un enderezamiento de la columna cervical (esta última se forma como reacción a la hiperlordosis cervical, que serÃa consecuencia de las dos primeras curvas, pero que no nos permitirÃan mirar al horizonte, factor primordial para el organismo).
Modelo B: "desaparición de la lordosis lumbar". En realidad, la hiperlordosis se concentra entre las vértebras L5 y S1 (última lumbar y primera sacra), lo que corresponde a un arqueamiento opuesto agudo y excesivo a nivel dorsal (hipercifosis dorsal) y, en este caso, también a un enderezamiento del tracto cervical.
En ambos casos, normalmente habrá una posteriorización del centro de gravedad general del cuerpo (centro de gravedad) con respecto a la posición ideal (anterior a la tercera vértebra lumbar) y la resultante de los momentos de fuerza que pesan sobre la última vértebra lumbar. las vértebras se presentarán predominantemente hacia el frente
El actor principal de este mecanismo es el poderoso y profundo músculo psoas. Este poderoso flexor de las extremidades inferiores (se origina en los procesos transversales, en los cuerpos vertebrales y en los discos de las últimas vértebras torácicas y de las vértebras lumbares, pasa por debajo del ligamento inguinal y, reuniéndose con el músculo ilÃaco, que se origina en el toda la cara interna de la ilÃaca del ala, inserciones en el trocánter femoral menor), dependiendo de la prevalencia de sus fibras reclutadas pueden conducir a: aumento de la hiperlordosis lumbar (prevalencia de fibras inferiores), flexión anterior del tronco (prevalencia de fibras superiores), flexión lateral y rotación del tronco y pelvis (prevalencia de un psoas en comparación con el contralateral).
La hiperlordosis lumbar, que hemos visto como primaria en las alteraciones posturales, se compensa luego de diversas formas, en función de varios parámetros, incluida ciertamente la composición genética, en todo el cuerpo. Estas compensaciones no son más que "forzar" que nuestro cerebro, a través del sistema tónico postural, se vea obligado a pedir músculos, tendones, ligamentos, cápsulas articulares, articulaciones, nervios, órganos, etc., con el fin de obtener una postura tanto como sea posible. posible estable en tierra no agradable para nosotros.
En el próximo capÃtulo se explorará el tema del "pie", aspecto fundamental para comprender cómo pueden surgir desde el suelo alteraciones en todo el cuerpo.
Pie y postura
Il pie representa el punto fijo en el suelo sobre el que descansa todo el peso del cuerpo. Está en la base del sistema de control antigravedad (sistema tónico postural) que permite al hombre asumir una postura erguida y moverse en el espacio. El pie es a la vez efector y receptor, es decir, recibe y ejecuta comandos (respuesta motora), a través de los músculos y, al mismo tiempo, interactúa con el resto del cuerpo proporcionando información constante procedente de los exteroceptores cutáneos presentes en el cuerpo. su planta y de los propioceptores de sus músculos, tendones y articulaciones. Los exteroceptores cutáneos del pie son muy sensibles (0,3 g) y representan la interfaz constante entre el medio ambiente y el sistema de equilibrio. De hecho, la información plantar es la única que se deriva de un receptor fijo en contacto directo con el suelo.
El pie, en el curso deevolución que ha durado unos 350 millones de años, debido a las necesidades que surgen en la asunción de la posición erguida y la marcha bipodal, ha adquirido, como caracterÃstica humana peculiar y diferencial, la aptitud para la rigidez o cohesión intersegmental. Esta cohesión de nalgas se consigue mediante la cápsula-ligamento y las formaciones aponeuróticas a las que se suman las formaciones musculares con las funciones de "ligamentos activos" y posturales. El agarre prensil es reemplazado por el agarre antigravedad.
El pie es, con mucho, el dispositivo más válido que posee el hombre para controlar el entorno sujeto a la ley de la gravedad. La información genética le da a la estructura de nalgas el modelo subyacente. La información ambiental fluye hacia la genética que la memoriza gradualmente a lo largo de las generaciones, mejorando la génesis de las prerrogativas antigravedad. El factor cultural, sin embargo, interfiere con este desarrollo al alterar la información ambiental (por ejemplo, creando un terreno y zapatos inadecuados) provocando asà un retraso evolutivo.
"La verdad del movimiento especÃfico del hombre se esconde entre las bobinas de una hélice". R. Paparella Trenza
El pie es un diafragma interpuesto entre fuerzas externas (ambientales) e internas (musculares), que se encuentran, contrastan y finalmente se funden en él para la afirmación de la condición de equilibrio. El pie es una estructura "espacial" que es capaz de absorber y distribuir fuerzas, en relación con los infinitos planos del espacio.
La estructura del pie es una obra maestra única de la arquitectura, o más bien de la biomecánica, con sus 26 huesos, 33 articulaciones y 20 músculos. Funcional y estructuralmente, es posible dividir el pie en:
- pie trasero formado por astrágalo y calcáneo, dispositivo central "del control biomecánico de la gravedad;
- antepié formado por escafoides, cuboides, 3 cuneiformes (también llamado mediopié; el mediopié más el pie posterior forman el tarso), 5 radios metatarsianos (metatarsianos) y las falanges de los 5 dedos; actúa como "adaptador y reactor".
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