Ejemplo de dieta contra el hígado graso

Premisa

Las siguientes indicaciones son de carácter informativo EXCLUSIVAMENTE y no pretenden sustituir la opinión de profesionales como un médico, nutricionista o dietista, cuya intervención sea necesaria para la prescripción y composición de terapias alimentarias PERSONALIZADAS.

Enfermedad del hígado graso

"Esteatosis" significa "aumento anormal de la concentración de lípidos dentro de una célula".

En el caso concreto, la esteatosis hepática consiste en una acumulación excesiva de lípidos en el tejido hepático ”; para esto, la condición también se conoce como hígado graso.

Nota: aunque en menor medida, en la esteatosis hepática también se observa un aumento de los niveles de glucógeno depositado en el hígado.

La esteatosis hepática no es una condición patológica grave, pero representa la antecámara reversible de enfermedades que pueden llegar a ser mucho más graves.

Causas y tipos

La enfermedad del hígado graso puede tener dos causas nutricionales distintas que a veces dan lugar a diagnósticos y terapias ligeramente diferentes:

• Abuso de alcohol (ver profundización: esteatosis alcohólica)
• Comer en exceso.

Por otro lado, la mayoría de las veces, la degeneración se produce por motivos multifactoriales, entre los que (además de los dos ya descritos) también existe un estilo de vida sedentario.
La enfermedad del hígado graso a menudo se acompaña de otras comorbilidades como: obesidad, trastorno por atracón (BED), alcoholismo manifiesto, dislipidemia (hipertrigliceridemia, LDL e hipercolesterolemia total), hiperglucemia y diabetes mellitus tipo 2.
Existe una forma muy grave de esteatosis hepática que solo afecta a mujeres embarazadas y, por lo tanto, se denomina "enfermedad del hígado graso".
Otra forma aún más rara es causada por un déficit calórico y especialmente proteico (en el tercer mundo); en este caso, el hígado no puede producir suficientes lipoproteínas de transporte, por lo que acumula grasa en su interior.
Es posible que el porcentaje de glucógeno en el interior de las células hepáticas sea mayor en la esteatosis hepática de carácter dietético que en la de origen alcohólico.

¿Gordo o grande?

La enfermedad del hígado graso también se conoce como "hígado graso”, Una definición mucho más conocida en el lenguaje cotidiano.
Sin embargo, algunos confunden el término "hígado grueso" con "hígado graso". Esto sucede porque, en la mayoría de los casos, las dos circunstancias coinciden; de hecho, en la esteatosis hepática es inevitable que el tamaño del órgano aumente significativamente.
Llamado "hepatomegalia" en lenguaje médico, el signo clínico de agrandamiento del hígado también puede manifestarse en otros tipos de enfermedades / afecciones, como: abuso de drogas o abuso de suplementos alimenticios o sustancias nerviosas (cafeína y similares), uso de dopaje, enfermedades infecciosas como hepatitis viral o mononucleosis, tumores, hemocromatosis, insuficiencia cardíaca congestiva, infecciones bacterianas generales, enfermedades metabólicas (por ejemplo, glucogenosis II y IV), linfomas, enfermedades biliares, etc.

Síntomas, complicaciones, tratamiento

La esteatosis hepática manifiesta se manifiesta por hepatomegalia, dolor en el hipocondríaco derecho, ictericia y esplenomegalia.

¡ATENCIÓN! Un hígado francamente graso constituye una degeneración importante, grave y alarmante.

Como se anticipó, es una condición objetivamente reversible, pero no por esta razón para ser subestimada. Es absolutamente esencial que aquellos con factores de riesgo, como: obesidad, patologías metabólicas, familiaridad, alcoholismo o abuso de alcohol (> 2-3 porciones por día), estilo de vida sedentario y factores secundarios (como drogas o dopaje o abuso de sustancias nervinas) - cara preste atención a los síntomas dolorosos que, muchas veces, se manifiesta de forma prematura con la sensación de dolor o hinchazón.

Esto se debe a la distensión de la cápsula de Glisson (de Glisson), que es la membrana que rodea al órgano; esta, muy rica en terminaciones nerviosas, si está demasiado estresada (desde dentro o desde fuera) genera malestar y / o dolor. Algunos confunden esta sensación con malestar intestinal refiriéndose a la porción ascendente del colon (que se encuentra en las inmediaciones); en caso de duda es absolutamente recomendable contactar con el médico que realizará una palpación y, en caso necesario, prescribirá una ecografía abdominal.
Las complicaciones de la esteatosis hepática están relacionadas principalmente con la muerte celular, por lo tanto con el cuadro clínico llamado cirrosis. La cirrosis, por definición, representa el "punto sin retorno", o el umbral de irreversibilidad que no debe superarse. Sin embargo, incluso en esta circunstancia hay varios niveles de gravedad y, en casos más leves, es posible presenciar la reversión del proceso degenerativo.

NB. En buena parte de las condiciones cirróticas severas, puede ocurrir una mutación celular, por lo tanto, la aparición de un tumor.
La tratamiento del hígado graso se lleva a cabo mediante: terapia dietética cuidadosa, actividad motora diaria regular y, posiblemente, tratamiento farmacológico con: glutatión, ácido urodesoxicólico, silimarina, tiopronina y fosfatidilcolina; en el alcoholismo se recomienda metadoxina.

Dieta específica

La dieta para la esteatosis hepática es una dieta útil para reducir, a cero, el exceso de sustratos energéticos dentro de las células hepáticas.
Los aspectos clave de la dieta para el hígado graso son:

• Suministro de energía limitado al contenido bajo en calorías; el adjetivo "limitado" se refiere tanto al porcentaje de reducción calórica como al tiempo de tratamiento. Por el contrario, si se asocia a la obesidad, la dieta se vuelve francamente hipocalórica adelgazante, para continuarse durante un tiempo suficiente pero no superior a los 6 meses. En presencia de patologías metabólicas, la dieta debe incluir los principios nutricionales para un tratamiento específico.
• Reducción drástica: colesterol exógeno, alimentos de alto índice glucémico (especialmente si son refinados o ricos en azúcares refinados), grasas saturadas y aditivos alimentarios (algunos de los cuales son más difíciles de metabolizar por el hígado).
• Eliminación de los principales elementos de abuso, que generalmente consisten en alcohol o alimentos en exceso / innecesarios. Si la causa es la comida, especialmente la comida chatarra (comida chatarra), es absolutamente imprescindible eliminar temporalmente de la dieta los productos que el sujeto ingiera de forma anormal o incluso compulsiva (por ejemplo, bebidas carbonatadas, patatas fritas, hamburguesas, caramelos, dulces). bocadillos, etc.).
• Incrementar los niveles de nutrientes y componentes nutricionales con función "depurativa"; entre estos: fibra (especialmente soluble), vitaminas antioxidantes (A, C, E), vitamina B1 (a menudo deficiente en alcohol), otros antioxidantes (por ejemplo, fenólicos), lecitinas y esteroles vegetales (que reducen la absorción de lípidos y mejoran la su metabolismo), cinarina y silimarina (moléculas que mejoran la actividad hepática). Contribuyen a esta función: legumbres, cereales, verduras y fruta fresca.
• Aumente su nivel general de actividad física.

Es recomendable dejar el hígado por breves períodos de "descanso", para luego acentuar la cantidad de tiempo que surge entre la cena y el desayuno; ayuno de 12 a 14 horas pueden permitir mejorar progresiva y rápidamente la esteatosis hepática y los niveles sanguíneos de glucosa, triglicéridos y colesterol.

Deben evitarse períodos de ayuno más prolongados, ya que el hígado podría estar excesivamente estresado para mantener los niveles glucémicos a través del proceso de neoglucogénesis.

Consejos prácticos

En la práctica, la dieta para el hígado graso debería ser:

• Sin alcohol, café, chocolate, té negro, bebidas energéticas, cola y drogas innecesarias
• Sin comida chatarra como dulces, bocadillos salados, bebidas dulces (jugos de frutas envasados, tés comerciales, naranjas, etc.), comida rápida (hamburguesas, wraps, sándwiches muy rellenos, papas fritas, croquetas, etc.)
• Sin azúcar discrecional (que se agrega a la mesa en bebidas o alimentos)
• Con al menos 5 comidas al día
• Con cereales integrales y legumbres o sin cáscara
• Con alimentos magros de origen animal
• Con muy pocas recetas elaboradas, grasosas o que contengan ingredientes refinados
• Con muchas verduras de temporada, de las cuales alrededor del 50% crudas
• Con 2 raciones de fruta fresca de temporada al día (mejor en verano o primavera; en su defecto, prefiera naranjas, pomelos, manzanas, peras y kiwis; cuanto más azucarados hay que respetar raciones más pequeñas)

NB: Si la esteatosis se genera por desnutrición energética y proteica, asegúrese de alcanzar al menos 0,8-1,2 g de proteína por kilogramo de peso.

suplementos

Los fármacos para el hígado graso son de los que hablamos en el capítulo relativo al tratamiento.
En cuanto a los complementos, en cambio, son útiles los productos a base de alcachofa y cardo mariano (1-2g / día de extracto seco concentrado cada uno), ricos en cinarina y silimarina.
Además, para asegurar la producción de glutatión (enzima hepática), algunos optan por complementar la vitamina de la que deriva, a saber, PP o niacina (una compuesta de aproximadamente 1 g / día).
También son apreciados todos los productos ricos en vitaminas o antioxidantes fenólicos.

Ejemplo de dieta

Hombre adulto, con sobrepeso, que vive solo y trabaja como conserje. Es adicto al alcohol solo por la noche, a menudo sale a comer y no practica ningún deporte más que el fútbol con los amigos (una vez a la semana).

EJEMPLO DE DIETA DÍA 1

Como puede verse en la traducción nutricional del día 1, la proporción de alcohol etílico se reduce a 0 y la ingesta de fibras es más que significativa; estos últimos, casi 10g por encima de la ingesta media de un adulto sano, actúan como moduladores de la absorción de hidratos de carbono.

Sólo la ingesta de proteínas, por el principio de viabilidad de las porciones y la cobertura de otras cuotas nutricionales, debe considerarse ligeramente superior.

EJEMPLO DE DIETA DÍA 2

EJEMPLO DE DIETA DÍA 3

EJEMPLO DE DIETA DÍA 4

EJEMPLO DE DIETA DÍA 5

EJEMPLO DE DIETA DÍA 6

EJEMPLO DE DIETA DÍA 7

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